本文摘要：2019年8月1-3日中华医学会糖尿病学分会在南京举行了教育治理研讨会。虽然南京当天的气温高达40度，依然阻挡不了大家学习的热情，当天参会人数凌驾1000余人。 瑞京糖尿病连锁医院一行6人参会，三人口头讲话各一篇，另一人代表医院壁报交流3篇，而我就是这幸运的一员。

2019年8月1-3日中华医学会糖尿病学分会在南京举行了教育治理研讨会。虽然南京当天的气温高达40度，依然阻挡不了大家学习的热情，当天参会人数凌驾1000余人。

瑞京糖尿病连锁医院一行6人参会，三人口头讲话各一篇，另一人代表医院壁报交流3篇，而我就是这幸运的一员。大会开幕式是由主席朱大龙慷慨陈词，接着专家教授现场对话糖尿病教育与治理，划分从四个单元给大家做了现场对话：第一单元，体系与体制的探讨——糖尿病专科的生长外延；第二单元，计划与配套的探讨——教育者的定位和生长；第三单元，分级与普及的探讨——教育者的定位与生长；第四单元，创新与支付的探讨——价值的社会化与钱币化。集会日程摆设包罗了糖尿病教育的种种专场解说，联合我们常说的五驾马车我一一给大家做一下简短先容。

饮食专场：走进营养研究的蜚语，专家们从糖尿病患者的用饭顺序（先卵白和蔬菜再主食）讲到用饭时间（过午不食）再到用饭内容（低糖还是低脂肪）、肥胖糖尿病的多学科治疗，给我们剖析了许多真实的假话；运动专场：ADA的回响，从糖尿病患者久坐的危害讲到运动时间的选择（上午vs下午，餐前vs餐后）再到运动对大脑能量代谢的影响、如何医体融合及可穿着设备在运动治疗中的作用，给我们展望了运动治疗的未来趋势；监测专场：从血糖信息化对临床照顾护士质量的革新、围手术期照顾护士的血糖治理、动态血糖监测技术在泵的教育治理中的应用给我们构建了互联网与慢病治理模式的蓝图；教育专场：从教育治理新技术到分层实践再到大家关注度高的教育创新与支付，全面剖析了糖尿病教育的现状及未来需解决问题。作为一名糖尿病专科护士，我的本职事情就是糖尿病教育，我最关注的也是教育自己。糖尿病患者的教育已经从原先的自我治理教育（DSME）逐步过渡到自我治理支持(DSMS)。

糖尿病自我治理支持计谋包罗协调低级和专科照顾护士、患者教育项目、团体就医、数字化康健，基于网络的服务、糖尿病患者定期小组集会、邻里运动（烹饪班、散步、跳舞、打太极小组）、同伴支持。　多样化干预—许多好的实践，不只是一个或两个“最佳实践”。

有研究讲明，糖尿病患者95%的治理任务主要由患者自己负担，且患者的心理康健水平与自我治理呈显著正相关。此次教育年会让我触动最深的是心理行为实践事情坊的对话技巧，主讲者美国专家陈沐洁和北大心理所博士高玲玲滑稽诙谐的解说，动员了现场气氛，大家在互动中学习了如何用同理心拉近和患者的距离，举行心灵对话。所谓同理心就用心体会患者的情绪、感受、想法，注意自身语言和非语言的表达，当个好的听众，先听再说，问好问题，适当回应，让患者能多论述和澄清自己的想法和感受，资助患者去思考自己的想法、感受和行为的深层意义。说得通俗点其实和教育孩子是一样的，要试着去引导，引导患者去做愿意做的事，而不是强加，以免起到反作用。

引导后对于仍不想改变的人，能到达纠正误区、强调需要改变的原因，以及表达可以给予支持；对于愿意改变或者改变的人，能相识到改变的利益，以及解决问题的方法；对于开始要有行动或者已经行动的人，资助其找到可行的方式（制定或修订计划、解决问题等）。在和病人相同时，我们可以接纳开放式的问题（告诉我……是怎麽回事），通过肯定患者的想法（听到你说……我以为你很棒），反映患者想要表达的情感或情绪（听起来你似乎以为……）。在说到以病人为中心时，高老师形象的说我们要学做一个稳定的容器，容乃宽容、包容，器即器具也，用来比喻在和患者相同时，我们要像容器一样稳定化，不忘初心，用自己的宽容、明白去资助患者，真正做到以患者为中心。在糖尿病教育全程治理专场，楼青青老师深度挖掘了三人行项目的价值。

血糖治理三人行即有患者到场的血糖治理，这与我们现在所说的配合照护不约而同，都是以患者为中心，在患者有意愿的前提下举行，而且连续到院外的治理。在入围选手演讲竞赛环节，让我印象最深的是四川大学华西医院照顾护士学组演讲的科学管控、护航血糖，他们一边解说，一边有教育者和患者举行互动，形象生动的给我们出现了基础胰岛素临床规范化使用的一个案例。

这让我想起了我们所做的配合照护演练角逐，也是重在和患者互动，尊重患者的意愿。大会上随处可见的大咖解说让人意犹未尽，要问有没有遗憾，由于时间冲突，慧君老师的泵师与动态治理中照顾护士团队的心理支持与行为改变实务我就没有听到。

但其实只要我们自己想学习，身边不乏学习工具。口头汇报的葉桂春老师，通过她的自身魅力，最终获得了优秀论文荣誉。

她的台风、她的热情、她的知识掌握度都让我为之震撼，是我们学习的模范。此次论文投稿效果，太糖三名卫教师获得了壁报交流时机，三名护士获得了论文汇编时机。

我不禁感伤，其实我们身边的资源许多，可是不会使用。好比大量的糖尿病患者数据，我们未举行统计整理；好比我们在2016年就申领的易糖书,只是把它当做评估时的工具在使用。

未来，我们太糖人需要做的不只笃志苦干，更应该抬头仰望天空，天天进步一点点，就像苔花如米小，也学牡丹开那样，终究绽放属于太糖人的精彩。本文作者： 太原糖尿病专科医院 何亚丽。

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